top
Print side  Tilføj til favoriter  E-mail side 

Ilt-ordination - Anden terapi - Medicinforstøver

Medicinforstøver:
Nebulizer
Udskrivelse: Patientdata: Ordinerende læge:
Udskrives den:


Hvem er i hjemmet til at modtage udstyr og instruktion?

Navn:

Telefon.:

Evt. kommentar:

 
CPR-nr:

Navn:

Evt. plejehjem:

Adresse:

Postnr. og by:

Telefon:

Mobil:

 
Læge:

Bestiller:

Telefon nr.:

Afdeling:

Betalende sygehus:

EAN-nummer:

Bestillers E-mail:
  
AIR LIQUIDE DANMARK A/S / VitalAire  • Høje Taastrup Vej 42 • 2630 Taastrup • Telefon 44 92 35 44 • Telefax 44 92 72 07 • E-mail kontakt@vitalaire.dk
Vi passer godt på dine personelige oplysninger
Copyright © VitalAire - All Rights Reserved.

webpage.io Content Management System.